广西医改催热"家庭医生" 潜在传染病被有效控制

　　据经济之声报道，目前各地的医改工作正在快速推进。2009年以来，广西抓住我国启动新一轮医改的机遇，积极落实国家的医改政策措施，培养“家庭医生”或“全科医生”，通过维护民众的健康获得更多的收入，潜在传染病也被有效控制。

　　在广西溶江镇莲塘村公共服务中心，医生正在为53岁的刘果真老人建立健康档案。刘果真告诉记者，他全家人都在这里建立了健康档案，还从这里了解一些疾病预防的知识。

　　记者：你现在高血压该注意些什么你知道么？

　　刘果真：注意锻炼，天天按时吃药，少吃点肥的。

　　记者：这个服务中心除了建档以外，你知不知道它还能干其它的事情？

　　刘果真：晓得，有看书的，娱乐，玩，看书阿

　　记者：人多么，平常来的？

　　刘果真：人蛮多的。

　　记者：您隔多长时间来一次？

　　刘果真：经常来，这里的干部们经常通知我们，一通知我们就来。

　　经过两年试点，现在广西在全区十四个市1800多个行政村建起了这样的村级公共服务中心。广西壮族自治区卫生厅副厅长尤剑鹏介绍，通过公共卫生室的建设，把卫生、文化、体育等几个系统几个行业的资金有效地整合，为老百姓提供综合型的服务。

　　尤剑鹏：这里面就包括有戏台，有篮球场，还有我们的村医务室。这样老百姓有一个活动的场所，同时还能得到医疗保健方面的服务。建完了档以后，对这些病人的随访，慢性病的管理，村医务室就发挥很大的作用。如果用一个不是很恰当的比方，他们应该是现代赤脚医生。他们能到村民家里，由于他们是在村里面，他们对村里面的居民情况很了解。

　　村卫生室是为农民提供基本医疗服务、做好农民疾病预防保健的基础。据了解，广西准备用三年时间，将目前广西79%的还在村医家里看病的简陋村卫生室变成政府出资建设的卫生室，预备筹措自治区本级财政资金10亿多元，计划到2011年底基本完成1.4万个村卫生室的建设任务。卫生室严格按诊断室、治疗注射室、药房、观察室四室分设的标准建设。各村在选择卫生室建设地址时，必须与村级公共服务中心建设统筹规划。村卫生室建设与文化、人口计生、科技、体育、新闻出版等服务体系资源相融后，互相促进，功能倍增。

　　已经建好的广西溶江镇莲塘村卫生室的主人庄带格原来是这个村上的村医，他对记者说，以前他在自己家里的小房子里看病。现在的卫生室宽敞、条件好，是政府花了8万建起来的。

　　记者：您做了多少年村医？

　　庄带格：从75年干的，应该36年了。以前我们也就是防病疾病，各种保健，再加常见病多发病的治疗。现在我们管的事情就多了，合起来差不多是9大行，各种保健，妇女保健，老年保健。

　　记者：你一个人做这些事？

　　庄带格：一个人，这个全部都是我一个人做的。你看，09年建卡么。

　　记者：宣传讲课也是你来讲么？

　　庄带格：基本上，怎样保健啊，怎样饮食啊、怎样预防啊。像高血压这种病人，告诉他们少吃盐，少吃高蛋白的东西。

　　记者：你一个人做这么多事情，你原来培训过么？

　　庄带格：医院经常组织我们学习的，你看我们这的每一次开会，医院经常组织我们开会。我们这从04年我们的会议记录都记录下来，基本上每次开会我都记录下来。

　　像庄带格这样的“家庭医生”或“全科医生”并不热衷于看病治病，而是通过维护民众的健康而获得更多的收入。这种激励机制的核心，就是“按人头付费”。尤剑鹏介绍，“家庭医生”的逐渐增多使得潜在的病毒及时被发现，并且马上能够得到医学指导和治疗。

　　尤剑鹏：医务室的职责主要是预防为主，它是作为农村三级卫生服务体系的网底，县、乡、村，它是网底。它的作用一个是预防疾病，另外它还是我们的哨点，能够及时地发现一些传染病的疫情，它是最前线。既是网底，也是最前线。