临时干预难治救命药荒痼疾 破难题须解决定价缺陷

　　暂时干预难治断货痼疾

　　应解决药品定价缺陷，建“孤儿药”预警、停产报告机制

　　国家食药监管局做出回应后，持续两个多月的“鱼精蛋白断货危机”事件看似不久就将落下帷幕。但此次危机凸显药品生产与供应之间的多层次矛盾，单纯依靠某个部门的行政协调，只能暂时缓解危机，并不能根除矛盾消除后患。

　　药企供药给黑市也不愿卖给医院

　　“现在有部门出来协调，心里多少有底了。”12日下午，省城(济南)一家大医院的药剂科主任告诉记者。但他仍然担忧，以后还会不会发生类似事件？

　　他认为，断货的原因还没有公开通报。“目前仅是药企的说法和业内的猜测，而且这两方面也不一致。”比如，药企一直宣称断货是原料不足导致的，但业内人士分析：可能有售价过低无利可图的原因。

　　“因为价格过低而停产某种老药，这是常见的现象。”该药剂科主任举例称，“安乃近”这种以前妇孺皆知的退烧药，现在很多厂家都不生产了。

　　类似的情况还有不少。在德州基层医疗机构工作的王先生打电话告诉记者，一种叫“注射用促皮质素”的药物最近也很紧张。“很久都进不着了，医药代理说没货。”

　　而药企声称的原料短缺的原因，也有人表示认可。“就像人血白蛋白一样。”一位不愿透露姓名的生物制品研究人员说，这种药在全国各地医院普遍紧张，“主要原因就是原料血浆供应紧张、价格上涨。”

　　在这种情况下，由于提供给医院的批发价不能超过国家限价，“有些医药公司宁肯将人血白蛋白提供给‘黑市’，也不愿卖给医院。”

　　这位研究人员说，通过“黑市”购买的人血白蛋白要比在医院贵两成以上。“比如，上海一家生物制品公司生产的人血白蛋白，10克一支的，在医院里350元左右，但是在黑市有时能卖到六七百元。”

　　说到底还是价格问题在作祟

　　“这种行政干预只要行使，肯定会起效的。”对国家食药监管局的出手，山东大学公共卫生学院教授徐凌中表示肯定，但他表示，这种干预只是权宜之计，不足以解决根本问题。

　　徐凌中认为，获得生产药品批文的企业，在以追逐利润为趋向的前提下，当生产这种药品的利润很低或者没有利润空间时，根据市场法则，自然会选择停产。

　　“说到底还是价格问题在作祟。”一生物制品研究所人员也称，如果国家在特殊品规的药品定价上能根据实际情况留出浮动空间，可能就不会产生这种断货现象。

　　“还是那句话，企业没有总是为政府和人民的利益埋单的义务。”徐凌中说，在公众利益面前，需要作出努力的是政府部门。尤其是像鱼精蛋白这样的独门救命药的市场供求关系，因为牵扯到公众的切身利益，不能放任单纯的企业行为，而政府旁观，置之不理。“因为药品是特殊的商品。”

　　济南市人大代表、山东鹏飞律师事务所主任律师付强也表示，需要建立一套法定的长效机制。国家发改委、卫生部、财政部、国家食药监管局等相关的部门，应该及早联合起来，建立预警机制、“孤儿药”停产报告机制和特殊药品补贴机制。

　　“对于这样特殊的药品要及时监控，一旦发现减产要及时干预，另外企业也要提前报告实际情况，以让相关部门做好预防工作。而政府如果调研发现药品的确利润空间低，可以适当补贴，以保证企业的利润率，激励其生产积极性。”(记者 郭静 李钢)