中新网上海8月18日电 (陈惠芬 陈静)上海中山医院十个科室的内地一流专家们通力协作,突破医学禁区,治愈罕见腹腔巨大软组织肿瘤患者。据知,这个巨大的软组织肿瘤曾纵贯胸部、腹部直至盆腔,累及下腔静脉、右心房、右心室,重达21斤。今天,患者康复出院。
38岁的童女士,半年多前感觉腹部胀大明显,日渐发展,腹大如鼓,严重影工作和生活。4个月前,童女士被一家医院诊断为子宫静脉内平滑肌瘤病。该院以妇科疾病为其实施手术,因肿瘤巨大且和周围组织器官关系密切、术中出血量多达2000ml,无奈之下,只能关闭腹腔,放弃肿瘤切除。
此后,童女士在上海多家大型医院辗转求医,因病情极其复杂均被婉言拒绝。抱着最后一丝希望,她求医中山医院腹部软组织肿瘤外科专家、分部普外科主任陆维祺教授。全面分析影像学资料显示肿瘤几乎占据了整个腹盆腔,与肠管、肾脏、输尿管、膀胱等多个脏器关系密切,推移压迫人体内最粗大的血管——下腔静脉及腹主动脉。更令人震惊的是,患者右侧髂静脉内长满了肿瘤,并且肿瘤沿髂静脉、下腔静脉一直延伸至右心房,跨过三尖瓣直入右心室。据称,倘若肿瘤脱落,随时都有造成患者猝死的危险。该患者肿瘤之大,受累脏器之多之广,病情之复杂,曾令这位后腹膜肿瘤外科专家也倍感棘手。
据介绍,该肿瘤是一种罕见的良性肿瘤,生长缓慢,但肿瘤可在血管腔内生长,沿血管攀爬,甚至可达心脏,最终造成患者死亡,确诊不易,治疗更加困难。目前国外文献报道累及心脏病例仅200余例,国内鲜有报道,且同时伴有腹腔内巨大肿瘤病例尤为罕见。
面对这个罕见的复杂病例,陆维祺教授迅速会同腹部软组织协作组专家们进行了多科联合大会诊。专家们广泛查阅国内外该病的最新文献及资料,反复商讨斟酌后,决定承担起手术风险,尽百分百的努力为患者解除痛苦。手术方式采取胸腹联合一期手术,先开胸取栓,然后开腹切瘤。
7月20日的手术困难比想象的要大得多,对手术组提出了更大挑战。陆维祺及所有手术组成员冷静思考、沉着应对。惊心动魄的10小时过去了,手术取得成功。之后童女士恢复顺利,一周左右便在家人的搀扶下下床活动了,术后三周即康复出院。出院前,童女士和家人给中山医院的专家们写来了满满3页的感谢信。