民营医院发展遭遇人才瓶颈和诚信考验

　　近年来，随着我国医疗卫生事业改革的加快，民营医院正在迅速发展。卫生部发布的《2010年我国卫生事业发展统计公报》显示，2010年年末，民营医院7068个，占医院总数的33.8%；民营医院拥有床位数373669张，占医院床位总数的11.0%；卫生技术人员34.8万人，占总数的10.1%。

　　2010年11月26日，国务院发布发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源和社会保障部《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，提出：鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求；有利于建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完善医疗服务体系。

　　财政部于2010年12月表示，今后社会资本举办的非营利性和营利性医疗机构，将与公立医疗机构享有同样的税收优惠政策。中央财政已下拨补助资金5.5亿元，专项用于鼓励和引导社会资本办医。

　　尽管如此，公众对民营医院的认可度依然不高。据《人民日报》报道，人民网对3174名网友进行的调查显示，去过民营医院的人当中，只有34.8%的人对民营医院提供的服务满意。影响满意度的主要因素是“就医费用”(42.9%)与“医术水平”(35.9%)。

　　该调查显示，网友不愿意去民营医院的主要原因有：“医生医德不好”(25.8%)，“我想去的民营医院不是医保定点”(23.2%)，“虚假广告泛滥，信任度不高”(20.9%)。

　　《2010年我国卫生事业发展统计公报》也显示，2010年公立医院诊疗18.7亿人次，民营医院仅1.7亿人次，占医院总数的8.3%；公立医院入院人数8724万人，民营医院800万人，占总数的8.4%；公立医院病床使用率90.0%，民营医院59.0%。

　　如今，民营医院主要在保健、体检、整容、慢性病、不孕不育等细分门类竞争、发展，形成了自己的特色医疗服务。但总体来看，民营医院在医疗人才、医疗技术、医疗设施等方面与公立医院差距较大，仍存在一系列需要解决的问题。

　　在今年7月14日召开的第五届中国医疗健康产业投融资峰会上，与会投资人认为，民营医院缺乏优质医生资源是最大的问题。目前，已经上市的医疗机构主要集中在口腔科、眼科等容易连锁复制的小专科领域，尚未出现肿瘤、心血管等领域医疗机构的上市。

　　目前民营医疗机构鱼龙混杂，也影响到民营医院的公信力。个别民营医院为了提高知名度，在广告宣传上投入较大，有时出现夸大和虚假宣传，甚至通过“医托”等手段吸引病人，使公众对民营医院的诚信产生怀疑。在2011深圳医疗品牌升级行动论坛上，深圳市市场监督管理局广告处处长王建青指出，民营医院在医疗广告中存在虚假、过度宣传等问题。最近每天有80多单违法投诉，大部分针对民营医院。

　　人才问题是民营医院发展的又一个主要瓶颈。陕西省政协委员李鸿光表示，民营医院留不住人才的一个主要原因是待遇问题。民营医院要将待遇提高到公立医院的两倍以上，才有可能留住人才。同时，应该在技术职称评定、住院医师培训、专业人才培养等方面给予民营医院同等的待遇和机会。鼓励医生多点执业，也有助于改善民营医院医资力量不足的情况。

　　事实上，2009年4月6日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式对外发布，提出“注册医师多点执业”，“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制”。分析人士认为，“多点执业”有利于公立医院的医生去民营医院流动，解决民营医院的人才问题。

　　但广东省卫生厅副厅长廖新波近日在接受《南方都市报》记者采访时指出，医生多点执业全国推广的前提是体制、机制和人事制度改革率先启动，只有改变上述三个方面的现有制度，医生多点执业才能有新的进展。

　　中国医院协会民营医院管理分会秘书长赵淳认为，能够长远发展的民营医院，要么有特色及多套优良技术，要么能提供良好高端服务，要么能针对特定人口提供服务，比如深圳深联医院，就是紧紧抓住当地300万农民工市场，获得了稳定的发展。法国把民营医院的利润限制在平均5%左右，这种让民营医院在严格底线上取得一定利润的做法，对民营医院的发展非常有益。

　　“真正做得好的民营医院，都跟当地公立医院融合得特别好。”赵淳说，民营医院和公立医院从根本上就不要有对立的态度和情绪，大家是一个战壕的战友，都有自己的长处和特点，都要融合进当地的医疗体系，互为补充、互相作用，一起为服务半径内的老百姓作贡献。

　　《四川日报》6月14日报道，成都市公立三甲医院第一人民医院正式托管成都民营医院金沙医院，时间从今年6月起至2016年12月。成都市医管局副局长何杰表示，这不是简单意义上的托管，是在医改提出多种形式办医背景下的一次有益探索，以差级合作、优势互补、互利多赢为原则，目的不是公立医院“吃掉”民营医院，而是进一步扩大有效医疗供给，为群众提供更优质、更方便的医疗服务。韩妹