解放军455医院用“人工膜肺”技术成功救治病人

　　中新网上海8月4日电 (葛克友 王际发)康复出院的蒋女士和丈夫陆先生拿着书写着“医德高尚、妙手回春”的锦旗，来到解放军第455医院“全军胸部肿瘤诊疗中心”找到张绍明主任，感谢他的救命之恩。

　　43岁的患者蒋女士，在当地医院做淋巴瘤放射治疗时造成食管气管瘘，放置食管支架后，又因位置偏移，支架上端顶穿了气管，造成第二处食管气管瘘。患者病情急剧加重，咳嗽不止，不能进食，平卧不了，呼吸困难。家人四处托人打听，好多医院都以手术风险大不想接这个“活”。不甘心的陆先生又跑了多家医院，都被婉言拒绝了。

　　6月底，四处碰壁的陆先生打听到上海解放军第455医院曾经做过类似的手术，而且很成功。这一消息又让陆先生看到了一丝希望，他带着病情不断加重的妻子，从苏北老家来到了上海，找到了解放军第455医院“全军胸部肿瘤诊疗中心”张绍明主任。

　　解放军第455医院“全军胸部肿瘤诊疗中心”，是通过解放军总后勤部评审的全军重点医学中心，其专科特色就是肺、食管、气管及纵膈外科领域的疑难杂症病人的诊治和胸部肿瘤多学科治疗，先后成功的开展心脏及肺移植等疑难复杂手术，并获得四项全军医疗成果二等奖。

　　张主任接诊后，迅即确诊为两处食管气管瘘。

　　患者食管支架上端一部分已穿入气管，占据气管的70%，支架横在食管中就像颗“定时炸弹”，一旦支架移位造成出血或者痰液及胃液流入气管，都会危及生命如此罕见病例，张主任也是头一回遇上。曾有医院尝试通过内镜取支架失败。如果再进行常规手术，支架堵住了气管，气管插管无法通过，后果将不堪设想。

　　是险，但也要冒这个“险”。为了患者的生命安危，凭着在气管、食管领域积累的丰富临床手术经验，凭着成功开展过“同种异体心脏移植术”、“同种异体单肺移植术”等复杂疑难手术的经验，张主任顶着巨大压力，与“中心”医疗团队查阅文献，反复论证，决定冒这个“险”。他采用国内先进的ECMO(人工膜肺)技术，通过体外循环的方式，在患者体外连接一个“人工肺”来替代“气管插管”，解决手术中患者呼吸问题，巧拆这颗“定时炸弹”。经过4个小时的紧张“战斗”，支架终于成功取出，并做了食道旷置手术，病人从死亡线上被拉了回来。据资料检索，这一技术在普胸外科手术中应用未见报道。(完)