山东兖州中医院试行先看病后交钱 院长回应质疑

　　7月18日，本报刊发了(山东)济宁市卫生局下发通知，将在全市推广兖州市中医院试行的“先看病后交钱”就诊模式的报道，在社会上引起巨大反响。昨天再次接受记者采访时，首创这一就诊模式的兖州市中医院院长孔庆民感慨道：“这事看着简单，其实做起来也不难。”在他看来，这种就诊模式应当成为一种医院行业内的常态模式。

　　受乡村诊所启发

　　期望被全国推广

　　对于试行先看病后交钱的吃螃蟹行为，孔庆民笑称自己的老师是乡村诊所。“很久之前我就注意到一个现象，在农村诊所看病后，病人一般不会马上交钱，大都采用的是记账的办法。这个办法之所以能够行得通，靠的纯粹是诚信维系。”他告诉记者，虽然生活中有不诚信的现象发生，但大多数群体还是讲求诚信的。

　　孔庆民向记者坦言，和以往的就诊模式相比，自己所做的只是一种程序上的变化，没有太深奥的“道道”。“看起来简单，实际就是很简单，做起来不难。”孔庆民表示，希望借助自己试点的成功经验将这一模式大力推广，使之成为全国医院行业的一种常态模式。

　　惠及所有人“不现实”

　　建议设特困群体救助金

　　在兖州市中医院施行的措施中，能够先看病后交钱的多为医保病人。孔庆民坦言，该措施的惠及对象有限，将全部病人纳入该就诊模式“不现实”，为此他建议能够设立特困群体看病救助金。

　　据介绍，就医过程中的逃费者多为无医保群体或即便有医保也难以承担个人筹款的困难群体。孔庆民告诉记者，若将这部分群体也纳入先治病后交钱群体当中，病人逃费的可能性就会大大增加。“仅靠诚信的支撑是不现实的。”在当前已有大病救助体系的前提下，孔庆民建议应该出台相关规定，建立特困群体医疗救助体系。

　　真的无人欠账吗？

　　没人因数千元毁名声

　　据兖州市中医院介绍，从去年12月底至今，共有7000多名患者在医院享受了先看病后交钱的便利，无一人产生欠账。这一数字在令人欣喜的同时，也引来了质疑声：真的无人欠账吗？

　　再次接受记者采访时，孔庆民显得有些无奈。“医院的账目都清楚明白，不要说欠账，到现在为止，甚至还没有人签订过分期还款协议书。”孔庆民表示，随着国家医疗保险的逐步到位、普及，群众的医疗保障日趋完善，个人担负的看病费用相对日趋减少；随着大家经济收入的不断提高，自己负担的看病费用绝大部分人已经基本可以承受。“即便是有人想过赖账欠账，但也会掂量下花钱买这个坏名声值不值得。随着毁誉成本的增加，已经没人为了几千块钱去坏掉自己名声了。”

　　患者两次看病

　　经历“大不同”

　　今年7月13日，59岁的何立荣因急性肾盂肾炎在兖州市中医院住院接受治疗。昨天下午在院内内三科病床上，她表示对院方正在施行的“先看病后交钱”的做法很满意。

　　何立荣的丈夫史先生则向记者介绍说，不到一年的时间，妻子已经先后两次来到兖州市中医院住院就诊，但流程和心情却是大不一样。

　　“在这里住院快一星期了，还一分钱也没交呢，医院也没有催过。”病床上的何立荣介绍说。据她的主治医生介绍，从7月13日至19日，何立荣的医疗费总数为1689.39元。何立荣告诉记者，这次住院的心态和上次大不一样。“上次是要先筹钱再来看病，还要总挂念着钱够不够。现在就等着出院的时候再结算就行，心里不慌，而且只需交纳个人负担的费用就行。”

　　在史先生看来，兖州市中医院目前先看病后交钱的做法，并没有减免患者任何费用，但却给患者和其亲属们带来了不一样的感受。“这是个高招，值得其他医院好好学学。”（记者 冀强）