老汉高烧五月当肺炎治 经查系肺癌肿瘤发炎

　　一老汉持续高烧5个多月，一直被当成是肺结核和肺炎治疗，当辗转到江苏省中医院呼吸科检查后，该科主任周贤梅博士却给出了明确肺癌诊断，这令人十分震惊：肿瘤也会“发炎”。时下，肿瘤越来越会伪装，如果要揭穿披在肿瘤身上的外衣，必须做气管镜进行病理活检，方能确诊。昨天，明确诊断后的老汉已转入外科进行手术。

　　该老汉今年70多岁，有吸烟史50多年。5个多月前一次偶尔感冒出现发热、咳嗽，而且持续高烧，在当地医院做CT，高度怀疑是肺结核，肺部炎症，后进行抗结核、抗感染治疗，体温一度有所波动，继续高烧不退，在南京多家医院诊疗，做了相关免疫、感染等方面检查，医生仍怀疑是结核，也一直进行抗结核和抗感染治疗。日前，该患者辗转找到江苏省中医院呼吸科主任周贤梅博士，接诊了病人后，周主任仔细查看了以往检查，分析患者有可能是肿瘤，对患者进行气管镜检查，发现患者右下肺有新生物，病理检查最后明确诊断为肺癌。据周贤梅介绍，一般肺癌临床上不会出现高烧，多为低热，该患者持续高烧造成医生误诊。专家分析，该患者出现持续高烧有可能是肿瘤本身在生长过程中出现了炎性反应。

　　据流行病学专家预测，如果不控制吸烟和空气污染，到2025年，我国每年肺癌患者将超过100万，成为世界第一肺癌大国。江苏是肿瘤高发省，恶性肿瘤的发病率和死亡率都远远高于全国平均水平，江苏肺癌发病率仅次于肝癌和胃肠癌，肺癌死亡率已占城市中癌亡的首位。由于肺癌早期并没有症状，一旦出现症状多为晚期，严重影响了肺癌的预后，因而，早期明确诊断尤为关键。

　　肺癌最典型的症状是咳嗽、咳痰、咳血，低热、胸闷等，高烧不退情况临床上非常少见。周贤梅指出，肺癌危险因素有：吸烟、接触铝制品的副产品如砷、石棉、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率。另外，空气污染，特别是工业废气、铀和氟石矿工接触性气体氡气、衰变的铀副产品等，肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张，内在因素如家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低等。高危患者建议选择低剂量的胸部CT检查，这也是目前临床最重要的筛查手段。有条件的患者还可以选择PET-CT以及MRI等其他筛查手段。其他筛查手段主要包括：痰液细胞学检查；支气管镜检查；经皮细针抽吸活检等。冯瑶 晓红

　　家庭防肺癌小建议

　　一、开车时打开内循环，避免吸入过多的汽车尾气；二、使用吸烟效果较好的吸油烟机，哪怕会贵一点；三、装修材料选择要慎重，最新调查结果显示：室内氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。