应对多重耐药菌 国内外专家申城共论减少医院感染

　　中新网上海5月25日电 (记者 陈静) 被医学界誉为“中国感控的风向标”的“第20次全国医院感染学术年会暨第7届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)2011 年联合会议”25日起在上海举行。

　　此次会议由中华预防医学会医院感染控制分会主办、上海市院内感染质控中心和复旦大学附属中山医院承办，主题是“紧急行动起来，全面应对多重耐药菌的挑战”。三天的会议中，WHO感控专家Didier Pittet、卫生部医政司副司长郭燕红、相关法规和指南的主要起草人等一批国内外著名专家、学者应邀作专题报道。据介绍，90个大会专题报告涵盖了医院感染领域诸多相关内容。会议吸引了全国各省市的2000多位医院感染管理专业人员、从事感染诊治和防控相关领域专业人员参加。

　　中华预防医学会医院感染控制分会主任委员、上海市院内感染质控中心主任、复旦大学附属中山医院胡必杰教授告诉记者，近年来，多种耐药菌感染已成为延长患者住院时间、增加医疗费用和导致患者死亡的重要原因。多重耐药菌是指对在临床上使用的3类及其以上抗菌药物同时耐药的细菌。

　　监测数据显示，医院内检出的金黄色葡萄球菌对新青霉素和头孢菌素的耐药率高达70%，大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对第三代头孢菌素的耐药率超过50%，对氟喹诺酮耐药的大肠杆菌约70%，不少ICU分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率超过60%。

　　胡必杰说，耐药菌的增加应归咎于两方面，即抗菌药的不合理使用和耐药细菌传播增加。他表示，多重耐药菌主要以接触方式传播，遏制细菌耐药必须从改变医务人员的日常行为开始，重视手卫生和环境清洁消毒，有助于有效阻断细菌传播途径；其次，必须减少患者之间设备共用，有效减少交叉感染的几率。此外，还必须加强抗菌药物的合理使用，如规范围术期抗菌药物预防性使用，使用时间应短于48小时。他指出，加强病原学检查，治疗性用药，应尽量根据细菌培养结果选择敏感的抗菌药物。