“数千例不良反应事件，数起死亡事件”。近日，一种化学名为“尼美舒利”的儿童退烧药引起家长的广泛关注。省儿童医院名誉院长、卫生部儿童急性呼吸道感染专题委员会委员胡皓夫教授呼吁，眼下，当务之急是让家长们正确认识儿童发热，合理使用退烧药。
38.5℃以下别轻易用退烧药
发热是指腋下体温超过37.5℃。儿童发热一般由感染或非感染性因素引起。室内温度过高，夏季中暑，颅内损伤、肿瘤等属于非感染性因素。感染性因素包括病毒、细菌、支原体等感染而引发的发热，儿科最常见的为病毒感染。
胡皓夫教授表示，发热是机体的一种应激反应，可以调动体内的白细胞与细菌、病毒作斗争。而强行降温则会导致人体的免疫功能降低，而且滥用药物也容易产生副作用。所以，一般情况下，当儿童体温略高于正常体温(37.5℃—38.5℃)，此时不要对患儿强行退热。如果腋下温度超过38.5℃，为预防儿童出现热惊厥，可服用一些安全性较高的退烧药。以下情况即使不到38.5℃也应予以退烧治疗，如有的孩子体温达到38.5℃左右开始出现抽搐症状，则应尽早服用安全有效的退烧药。
儿童用药的原则为安全第一，有效第二。目前世界卫生组织推荐的相对安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成，其次是以布洛芬为成分的口服退热药。幼儿发烧，1岁以下首选对乙酰氨基酚，3岁以上则可以服用布洛芬。另外，胡皓夫教授提醒家长在选购退烧药时一定要仔细阅读说明书，分清处方药与非处方药，了解用药的禁忌以及用量。
孩子发烧先查病症
不少家长对发热存在误解，认为体温降下来病就好了，部分医生迎合家长迫切退热的心情而使用退烧药等都容易导致退烧药物的滥用。“需要家长们明白的是，服用退烧药只是对症治疗。”大多数感染的早期表现为发热，首要的是要将感染控制住。胡皓夫教授举例说，伤寒患者即使天天吃退烧药，由于伤寒菌没有控制住，体温仍不能恢复正常。另外，感染性发热有一定的病程，胡皓夫教授解释说，通过体温的热型可以诊断某些疾病。比如结核病患儿体温一般上午正常下午高，伤寒病患者有一种稽留热的体温曲线，这些有利于医生对病情的诊断，而不合理的过度降温，则干扰了医生的诊断。此外，肺炎、麻疹早期、手足口病早期都会表现为发烧，所以，作为家长一定要清楚，不是单独用退烧药就能解决问题，孩子发烧后最好到医院诊治，在医生指导下合理用药。
孩子发烧后家长要多观察，“有的孩子体温39℃，精神状态很好，就不用太担心。假如孩子体温38℃多就没有精神，作为家长则一定要引起注意。”
孩子发烧后，家长要先注意孩子所处的周围环境，假如因室温过高、穿得过厚引起，应该及时降低室内温度，给孩子减少衣服。由于发热容易因电解质发生紊乱而导致发生脱水，所以，孩子发烧时，一定要多喝水，补充体内水分和营养。(记者 方素菊)
