- 新闻缘起
据英国《每日邮报》近日报道，美国研究人员开发出一种新型戒毒疫苗，可以帮助吸毒者摆脱毒瘾。这种疫苗可以释放一种结构与可卡因分子相似的化学物质，然后附在感冒病毒上。注入人体后，人体免疫机制就会发挥作用，将这种化学物质视为“入侵者”，形成可卡因抗体。当再遇到可卡因分子时，这种抗体就会迅速产生，吞噬可卡因分子，令其难以到达大脑。
这种疫苗真能应用人体，帮助吸毒者戒掉毒瘾吗？本报走访了相关专家。
诱使机体产生对抗毒品的抗体，中和毒品分子使之失效
- 将新闻进行到底
目送着又一批戒毒成功的病人离开，某戒毒所王所长发出叹息：“希望别再回来了……”每天王所长都可以在新进来的戒毒病人里发现很多熟悉的面孔。为什么毒品这么难以让人抗拒，戒毒病人会一而再、再而三地重蹈覆辙？有没有方法能让人彻底摆脱毒品或是让人在没有接触毒品之前就防范于未然？
戒毒疫苗也许能带来一丝曙光。它何时能应用于人体，能真正根治毒瘾吗？为此，本报采访了北京大学中国药物依赖性研究所所长陆林教授，为大家做一个详细地解读。
毒瘾易戒 心瘾难断
“毒品成瘾是一个超过了人意志控制范围的活动，我们不能简单的把它和正常生理的渴求相等同，以往的戒毒经验告诉我们，各种方法都很难抹去病人对毒品的根植于大脑深处的强烈渴求，病人们曾经的极度快乐的记忆还在不断地诱使他们将手伸向毒品。” 陆林表示。
现代科学的发展，我们可以用一些药物缓减吸毒病人戒毒过程中由于缺少毒品而产生的戒断反应，这些生理上的痛苦一般可在完全不接触毒品后的较短时间就可以缓解，但心瘾则顽强很多。一个比较极端的例子是有吸毒病人戒掉毒瘾50年后再次见到毒品依然缴械投降。另外有调查结果也显示，戒毒成功病人6个月内有高达95%的人再次吸食毒品，可见心瘾的腐蚀能力可能远远超乎想象。
“因此，目前戒毒所普遍将心理引导教育作为戒毒的一项重要内容，通过观看影像资料，讲解毒品的危害，教授如何去抵抗毒品的诱惑，使吸毒病人从心理上树立抵制毒品的思想。”陆林介绍，“另一方面，我国也在试行美沙酮替代疗法，在戒毒者进行脱毒治疗、消除戒断症状后，定期给戒毒者以限量的美沙酮进行维持，小小满足毒品带来的快感，以小毒攻大毒，防止和减轻戒毒者产生对毒品的强烈觅求。”
疫苗刺激抗体产生 中和毒品戒毒瘾
“戒毒疫苗的机理和我们普通的疫苗有些相似，主要诱导人体产生抗体对抗入侵的危害——毒品，差别在于注射的疫苗不是灭活的病毒，而是人工合成的模拟毒品化学结构的大分子物质。”陆林介绍，“像可卡因等毒品的分子量很小，注射进身体后可以轻易的逃过机体的免疫系统，并且迅速通过血脑屏障进入大脑，产生各种生理反应。模拟毒品化学结构的疫苗由于连接了具有抗原性的大分子蛋白，所以可以刺激机体的免疫系统，诱使机体产生对抗毒品的抗体。此后如果再吸毒，产生的抗体就会发挥作用将进入体内的毒品分子中和，使它们无法进入大脑。”
陆教授表示，科学家们针对不同的毒品研制出了不同的戒毒疫苗，如可卡因疫苗、海洛因疫苗、冰毒疫苗等等，其中可卡因疫苗的研究相对成熟，并且做到临床前期研究。他说：“目前科学家们还在不断地寻找更加适合的疫苗结构，找到成瘾性药物与蛋白的更优连接位点和连接方式，且更安全可靠。或是通过对已有的疫苗分子进行一系列的化学修饰，使得疫苗对抗体的诱导作用增强、延长疫苗的有效期等。”
让吸毒者“味同嚼蜡” 能否戒掉生理毒瘾
“吸毒者之所以会不断地去买毒品是因为沉迷于毒品带来的极度的快感，为了追求快感，变本加厉的去购买毒品，如此反复循环，使吸毒的正反馈逐渐强化，最终堕入罪恶的深渊。而戒毒疫苗的作用就是让吸毒者即使吸食了毒品，也味同嚼蜡，毫无反应。多次的这种无感觉之后，使人体的潜意识里把毒品和极度快乐的联系弱化，渐渐地瘾君子们就不再去追求毒品了。就好比你吃一个东西很好吃想再吃，但是之后连吃几次都觉得没啥味道，自然也就不怎么想再吃了。”陆教授分析说。
但他坦言，虽然戒毒疫苗可以使吸毒者得不到吸毒的快感，但目前戒毒疫苗的实验也还仅仅在动物身上，没有到达临床阶段，这种通过压抑正反馈的方式对于人内心的欲望的消减程度有多大不得而知。
不过，他指出，对一些高危人群接种戒毒疫苗还可以有效防止毒品的进一步泛滥。“比如在娱乐场所工作的员工，如果之前接种了戒毒疫苗的话，即使少量的接触了毒品，也可以由于抗体的作用使人不会产生兴奋快感，从而有效地避免上瘾。”
———— 相关链接 ————
直击大脑根除心瘾或是未来方向
为何心瘾如此顽固？陆林解释： “可能与脑内发生了病理性改变有关，科学家们发现在吸毒的病理状态下，大脑的内部结构、神经的通路传导等可能都发生了改变，发现这些改变并且进行修复将是彻底根除心瘾之路。”
“一种方法是将相应的脑区切除，这样大脑就没有了毒品的记忆。这种方法虽然简单彻底，但是毒品的成瘾相应脑区牵涉到人体正常生理功能包括饮食、学习记忆、愉悦等方面，简单的切除不符合伦理道德的规范，所以目前研究主要集中在对于大脑相应脑区如前额叶皮层、杏仁核、伏隔核等特定部位供给药物，阻断或激活某些相关神经通路，达到阻断心瘾的目的。我们国家在这方面也取得了一定的成果，但在临床上应用还有很长的路。”
尼古丁疫苗戒烟进入临床试验
美国科学家于2010年开始第一种用于帮助戒烟并避免复吸的疫苗的临床试验。美国密歇根大学的研究人员将在1年内在全美25家医院为1000人注射这种戒烟疫苗，其成效有望在2012年公布。名为“NicVax”的戒烟疫苗可以帮助人们戒除对尼古丁产生的“快感”的依赖,这也是首次采用注射疫苗的方式帮助戒烟。到目前为止一些传统戒烟方法,如戒烟贴或口香糖等只能循序渐进地帮助人们戒除烟瘾。新疫苗将激活人体免疫系统,使其产生抗体并与尼古丁分子结合在一起,造成分子过大无法穿越血脑屏障进入大脑,从而阻止了尼古丁给人的大脑带来的愉悦感。复吸是吸烟者戒烟过程中遇到的最大难题,有研究显示人在戒烟后1年内复吸的比率高达90%。由于疫苗所产生的抗体在体内存留时间很长,因此可以有效避免复吸。研究人员指出，在临床试验阶段，1000名志愿参与者将在1年时间里多次接种疫苗。戒烟效果将在2012年公布，如果有效,相关部门将很快启动审批手续,使其投入商业化生产。
———— 采访手记 ————
面对毒品 别有侥幸心理
采访中一个故事让我很震撼：一个戒毒成功多年的病人，偶然翻到手机中储存的毒贩子电话号码，马上不可抑制联系购买毒品。
毒品对人的腐蚀有多大，辛辛苦苦的戒毒过程在1秒钟之内为何就化为泡影？95%的复吸率，如此之高的数字，你能坚信你就是那仅剩的5%吗？尽管科学的发展可以让我们能探究人的内心，但仍没有办法帮助他、她从心魔中摆脱出来。
我们不是圣人，不要侥幸的以为自己会拥有钢铁一般的意志和无坚不摧的精神。朋友，请不要抱有不切合实际的幻想，对待毒品别有一丝一毫的侥幸心理，一失足，将成千古恨，为自己、为家人、为社会，请珍爱生命，远离毒品！ (周英 李芊芊)
