针对同一位患者的皮肤过敏问题，同一家医院同一科室的两位医生却开出了不同的处方：一块钱的息斯敏，120元的“进口药”。虽然事情已经过去，但蒙城人小辛还是有些纳闷，这买一块钱的药就能治好的病，为何有的医生要开出价格不菲的“进口药”，里面到底藏着什么样的猫腻？
患者：病相同“药分贵贱”
2010年12月27日，家住蒙城县的小辛在该县第二人民医院皮肤科得到了上面两张不同的处方，最终他选择了一块钱的息斯敏，皮肤过敏很快就治好了。不过，小辛怎么也想不明白：同样是医生，这差别咋这么大呢？
无独有偶，同样患皮肤过敏的李梅就没有小辛那么幸运了。李梅昨天气愤地向记者反映，不久前她因为手上长了个小红点，来到蒙城县第二人民医院皮肤科就诊。
“有位姓陈的医生简单地看了一下，开口就问我带了多少钱。我如实告诉她，身上有100多块钱，还有一张内有200多元的医保卡。”李敏说，“随后，她就给我开了200多块钱的药，并说药是进口的。”
李梅说，当时虽然感觉有些贵，但考虑到自己的病情她还是买下了这些药。可是，后来另外一家医院皮肤科的医生却告诉她，其实根本不需要用那么贵的药。
暗访：医生频开“进口药”
为了一探究竟，记者昨日上午来到蒙城县第二人民医院三楼皮肤科。这时，诊室里走出一位中年患者，他一边走一边感叹道：“现在的药怎么这么贵？医生一张口就是几百块！”医生给他开的是价值200多元的“进口药”。
排队等候一段时间后，记者走进了皮肤科诊室。坐诊的周医生抬眼看了看，然后说一句“这是痤疮”，随即开出了3种总价值近200元的药。“这药怎么这么贵？”记者问道。“这些都是进口药，治疗效果好。”周医生答道。
随后，记者带着周医生开的处方来到蒙城大药房，这是当地最大的一家药店。一位店员仔细看过处方后说，第一种是消炎药，跟普通的消炎药没什么区别；另外两种药店里没有，也不知道是什么药。
这位店员还对记者说，一般的痤疮(青春痘)只需10来元的普通对症药品就能对付，不需要用很贵的药。
说法：“大处方”屡禁不止
记者随后电话联系了蒙城县第二人民医院的李院长，他解释说，这种现象在医疗行业中被称为“大处方”。“在不违反治疗原则前提下，医生开什么价位的药，院方是没有办法直接对医生进行处罚的。”
“目前我们的做法是：当药品收入占科室总收入的比例达到一定的数值，医院会对科室作出相应的处罚，扣除总奖金的5%~15%。”李院长表示，因为这种问题不好界定，所以只能对相关科室进行处罚，而不针对个别医生。
当地一位业内人士告诉记者，“大处方”现象在医院长期存在，关键是缺乏有效的管理。毕竟，在不违反治疗原则的情况下，谁也不能说用哪种药是对的，用哪种药是错的，医院也很少会主动作出界定。
在蒙城县卫生局，一位工作人员接受记者采访时坦承，该局曾多次下发相关文件和通知，要求医疗机构杜绝像医生“大处方”这种有碍医德医风建设的事情，但总是屡禁不止。(新安晚报 曾梅、叶素健)
