指导专家 董树猛
湖南省中医院(中医附二)泌尿外科教授
【核心提示】
秋意渐浓。有不少中老年男性在这个季节遭遇难言之隐。
进入9月以来，各医院泌尿外科前列腺增生病人倍增。专家介绍，受降温因素影响，前列腺增生症常爱在此时“闹秋”，且具有病原体种类多、发病率高、发病年限长等特点。若拖延不治，可能引发灾难性的并发症。
湖南省中医院由此推出重阳期间1个月的大型义诊活动，对60岁以上老年男性免费进行前列腺增生和前列腺癌的普查。
原因
气温下降加重腺体血液循环障碍
75岁的老陈，是个淳朴老实的庄稼人，最近在省中医院进行了前列腺增生切除手术，切出的前列腺增生组织达100多克，是正常前列腺的5倍。他平时尿频、尿急、夜尿多，在农活中出现血尿现象，自己并不重视，认为排尿问题是老年人的通病。最后在老伴的坚持下才来求医。
董教授认为，老陈血尿的原因是前列腺增生，肥大的腺体堵塞尿路，常常夜尿频多、排尿滴沥不尽，余尿过多，尿液盐分沉积，导致膀胱结石，手术中取出多个结石。
不仅仅是老陈，近期来，到医院解决前列腺问题的病人不在少数。董教授解释说，入秋后，天气开始逐渐转凉，寒冷天气可使交感神经兴奋性增强，导致前列腺腺体收缩，腺管和血管扩张，造成慢性充血；慢性充血导致尿道内压增高，严重时可引起逆流；尿道情况的变化，又加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作。
所以，每到秋季，因男性内分泌机能降低、气温下降加重腺体血液循环障碍这些原因，受前列腺疾病之苦的人增多。随着现代人生活节奏的加快，不少中青年男性，不幸也进入到前列腺增生患者群体之中。
危害
一堵生百病还将导致各种并发症
多数前列腺增生患者，为何在夏天感觉病情减轻甚至消失感？董教授道破了其中的玄机：夏季天热，人体排汗较多，尿液减少，排尿频次降低，形成了前列腺增生病情得到缓解的假象。但实际上，前列腺增生症正潜伏在人体内，当秋天来临，潜伏着的前列腺增生症伺机作乱，患者常感到措手不及。
遗憾的是，很多男性对前列腺增生的危害性认识不足。董教授告诫，即使轻度的前列腺增生，到了秋季也易迅速恶变，且一堵百病生，病程发展将导致各种危险并发症。
肾脏损害。如增生的前列腺压迫尿道，残余在膀胱内的尿液逐步增多，会上行倒灌到输尿管肾盂而引起肾积水、肾功能不全、肾后性肾衰、肾性高血压、心脏病。
疝气痔疮脱肛等。有的前列腺增生患者，常需用力和憋气才能排尿，腹内压长期增高，故易引起痔疮脱肛腹外疝等并发症。
继发尿路感染和血尿。前列腺增生患者，往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，当人体抵抗力降低时，各种细菌乘虚而入。引发难以控制的尿路感染，出现血尿，甚至诱发败血症。
治疗
夏秋时是治疗的最佳时间段
董教授介绍，夏秋之时，由于人体的各个血管脉络呈扩张状态，药物输送不再受到阻碍，是治疗前列腺炎的最佳时间段。
前列腺增生症的治疗有以下几种：
一、药物治疗，但因前列腺增生症病因不明，药物仅能起到缓解症状的作用。
二、包括射频、微波在内的多种物理疗法，其中效果较好的是生物反馈治疗，因其不去除增生的腺体，也只能缓解症状。
三、前列腺腔内射频治疗。射频治疗因后遗症、并发症多、危害大，一般不轻易实施。
四、经尿道前列腺切除。经尿道前列腺切除既能去除症状，又可根治前列腺增生。目前治疗前列腺增生最好、最安全的方法是经尿道等离子前列腺切除术。无血液性疾病的前列腺增生症病友，均可以采用此方法。
预防保健
多饮水莫憋尿戒烟酒常锻炼
专家建议，男性朋友做好前列腺保健最好从以下几方面着手：
1.多饮水。天气变冷之后，许多人的饮水量减少，而饮水减少会使尿液浓缩、排尿次数减少，对前列腺及其他脏器带来不利影响。一般每天宜喝8杯以上的开水，即可以通过排尿达到冲洗尿道、促进前列腺分泌物排出，达到预防前列腺感染的目的。
2.尿急时莫忍。尿急时能忍就忍，这极容易造成尿液反流，给高位脏器(肾脏和输尿管)带来危害，甚至造成肾功能衰竭。
3.戒掉烟酒、忌吃辛辣食品。酒、辣椒等食品以及吸烟，均对前列腺和尿道有刺激作用，可引起短暂的会阴部不舒服，还可引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿，造成前列腺抵抗力降低。
4.局部保暖要到位。一些追求时尚的男性，为了保持良好的形体效果，往往穿得较少，忽视了对前列腺的保暖，容易诱发前列腺疾病或加重原有病情。局部保持温暖的环境，可使前列腺和精道的腔内压力降低，平滑肌纤维松弛，减少出口阻力，使前列腺引流通畅。保暖还可以减少肌肉组织收缩，使前列腺充血、水肿状态得到恢复。
5.饮食上及时补充各种营养。微量元素锌，可以增加前列腺的抗感染作用。
6.避免久坐。经常久坐的男性前列腺负担较重，因此应尽量避免久坐。
7.夫妻生活要适度。这样不仅促进夫妻感情，还有利男性前列腺健康。
8.要加强锻炼。天气转凉，更应该坚持适当的体育锻炼。(记者 杨蔚然 通讯员 廖艳苗 陶艳)
