上周五，本报记者来到（北京）德胜社区卫生服务中心，亲身感受了社区护士的一天。
工作时间超过10小时
早上刚到7点半，护士们就已经提前到岗了，紧锣密鼓地准备好输液的药品和抽血的器具之后，一开门，20多位病人一拥而入。“本来是8点上班的，但是我们早就养成了提前到岗的习惯，一早就来的病人多是要输液或抽血的，要是东西没提前备下，等病人进了门再手忙脚乱地张罗，不仅让病人等得着急，也很容易把药品弄错，太容易出事了。”护士马鹏涛一边给病人扎针，一边腾出空儿跟记者说。
因为周末消毒室不上班，这天护士要把器械全部整理打包，提前送去消毒，以备周末使用。刚忙完这些，输液室那边传来喊声，需要“增援”，我们赶紧跑到那里，一直忙到上午10点多。
接着是和医生朱莎一起出诊。这天要为瘫痪多年的王秀娟老人更换尿管。老人身体很胖，马鹏涛和朱莎费力地帮她翻身检查，在换尿管时，尿液时不时地流出，马鹏涛不嫌脏臭，细心地帮老人消毒、擦拭、更换尿管，每一个步骤都做得格外仔细。从王秀娟老人家里出来，她们又走进三户人家，给老人检查、换药、输液，一直忙到12点，才算结束了上午的工作回到医院。
中午只休息了一小会儿，下午的工作便开始了。一般下午1点到3点的病人要少一些，护士们就利用这段时间来做慢病管理。提前一天通知的病人如约前来，社区护士先要给他们测量身高、体重、腰围、血压等，还要询问他们每天的饮食和运动情况。“现在一天吃多少猪肉？”“饭后大概运动多长时间？”“一分钟能走多少步？”……问题详细而琐碎，之后还要根据他们的情况制定出详细的管理方案。把两位病人的慢病管理做完，用了两个多小时。
下午3点，又要和医生一起出诊了，这天要到老人家里进行慢病管理的健康教育，顺便帮老人做一些简单的检查。忙完回来已5点钟，该下班了，可是大家却不能走，“今天的病人资料还没有整理，上班顾不上，都是下班来完成的。”加班已经成了社区护士的家常便饭。
一半时间搞宣教
据德胜社区卫生服务中心的护士们介绍，她们不仅要做常规的输液、打针、出诊等工作，还要负责健康教育、入户调查等事务。
“平时我们还承担防疫，入户调查，上门发盐勺、油壶，到社区给居民做健康检查，组织健康教育，资料整理统计，甚至还要到娱乐场所宣传避孕知识，发放避孕药具等工作。”护士们告诉记者，近年来，随着北京社区卫生事业的快速发展，社区卫生服务中心的门诊量正在以每年30%的速度快速上涨，医护人员的工作压力不断增大。“现在我们都能当策划、编辑和摄影师了，很多宣传材料都是我们自己编排的，大家成了多面手。这些工作占用了我们将近一半的时间，而这些宝贵的时间原本都应该用在护理病人身上。”不仅在德胜，记者日前在海运仓社区站采访时，那里的医护人员也倒出了相同的苦恼。“把社区卫生工作者从繁重的事务性工作当中解放出来，回归原本的医疗服务，把更多的时间还给病人。”这是目前社区卫生工作者最为关注的问题。记者了解到，在国外，这些宣教工作通常是由社区志愿者来完成的。（李刚）
