得知腹中宝宝有先天性疾病，你会怎样选择？来自本溪的娜娜(化名)在怀孕5个月的时候，在做完检查后毅然决定：留下宝宝。7月12日，中国医科大附属盛京医院的专家门为娜娜实行了“产时子宫外胎儿外科手术”，即产妇分娩和胎儿畸形矫正手术同时进行，手术获得成功。
妈妈坚持要生下宝宝
每当看到别的女人挺着大肚子，娜娜就特别羡慕，因为娜娜和丈夫特别喜欢小孩，一直想拥有自己的孩子。当娜娜检查出已经怀孕的时候，两口子特别兴奋，甚至马上跑到商店给孩子买好了衣物和奶瓶，还商量着要取个好听的名字。
在娜娜怀孕5个月的时候，在医院做检查的时候发现了孩子患有先天性疾病——骶尾部畸胎瘤，而且直径近4cm。“事实上，那时候家里人就劝我放弃这个孩子，以后还多得是机会。”娜娜坦言说。然而，“当我知道这个消息的时候已经5个月了，我的孩子已经和我早已融为了一体了。作为一名母亲，我怎么能忍心将已经陪伴了自己好几个月的孩子做掉呢？我说啥也不能放弃！”这对痴心的父母从本溪转到了沈阳，他们不想就这样给孩子判死刑。
在经过系统的产前诊断及以刘彩霞主任为首的母胎医学中心的多科室专家研究后认为：胎儿手术可行，而且预后会很好。最佳的治疗方式是在剖宫产同时于未断脐带情况下为胎儿实施手术——即产时外科手术。
母子一起做手术
手术是在7月12日13时30分进行的，娜娜已经怀孕38周。麻醉师在妈妈体内注入麻醉剂，并通过母体传到宝宝身上。“通过大人对孩子进行麻醉对孩子的损伤可以降到最低。但是对剂量的要求也最严，如果剂量不够会对手术不利，而剂量多了也会对患者造成损伤。”产科刘彩霞主任表示。
仅3分钟，刘彩霞主任将在麻醉的状态下的宝宝剖宫娩出，宝宝还继续通过脐带获得氧气和新鲜的血液。而宝宝的肿瘤不仅在外部，还有一部分在体内，医生们争分夺秒地为胎儿进行着手术。“因为随着时间的延长，母体发生大出血、胎盘早剥等风险就会显著增加。”约40分钟后，胎儿手术顺利结束了。
在小儿外科团队紧张而迅速地进行手术的同时，产科团队正与防止子宫切口大出血，防止胎儿娩出后子宫收缩及胎盘早剥两大难题进行斗争。“在胎儿娩出后将子宫切口两侧缝合，仅留一长约2cm开口，一方面可减少子宫壁出血，另一方面可减少羊水的流出，同时以人工羊水维持宫腔压，防止胎盘早剥，维持胎儿脐带供血。”刘彩霞主任介绍说。这一创新之举果然十分奏效，不但母体出血少，且整个胎儿手术过程中胎盘未发生剥离。整个手术过程，母儿生命体征均平稳，出血较少。断脐后，新生儿已于近日痊愈出院。娜娜于术后第4天即痊愈出院。
出生时就动手术 不会输在起跑线上
一旦发现孩子患有先天疾病，不少父母都狠心地让孩子引产，为的是让孩子不因为先天疾病而输在起跑线上。产科主任刘彩霞介绍说，有些先天性的疾病都可以通过“即产时外科手术”治疗。有些病症，越早做手术效果越好，孩子的危险性也越小，特别是妈妈的脐带，在未剪断前，能继续为孩子提供氧气和新鲜血液及能量供给。而宝宝在脐带未剪断之前的胎儿期间做手术，胎儿可以不麻醉，更无菌，伤口愈合效果比长大后更好。(记者 张曦尧)
