天气炎热，尿路结石病人急速增多。记者近日从我市几家医院了解到，自7月起，来医院就诊的尿路结石患者比平时至少增加了50%，尤以从事体力劳动的男性居多。大连医科大学附属二院泌尿外科刘志宇教授提醒说，夏季泌尿系统结石高发，一定要多喝水，尤其不能以饮料、啤酒代替水饮用。
“小石头”疼得厉害，但危害小
前几天，单位搞户外活动，李先生在太阳底下连续工作了两个多小时后，回到家为了解渴他直接用冰啤酒当作水喝。到了半夜，李先生突然感到左腰部及腹部疼痛，像刀割一般疼痛难忍，而且疼的范围还不断扩大，向下腹部、大腿内侧蔓延。痛苦异常的李先生，双手紧紧压住肚子，人蜷曲在床，不住地翻滚，呻吟不已，大汗淋漓，后来感觉恶心、呕吐。去医院检查发现，竟是输尿管一个小结石惹的祸。“进入夏季，突发泌尿系统结石的患者不在少数，每天都会有10多个尿路结石患者来就诊，但‘小结石’多见。”据刘志宇教授介绍，临床上我们常把小于0.8厘米的结石称为“小结石”，它可以在尿路内自由活动，可以引起血尿和患者的剧烈疼痛，但由于石头较小，不会将尿路完全堵塞，从而对患者的肾功危害较小。因此，如果患者不发烧，也可直接行体外震波碎石治疗。
刘志宇教授介绍夏季炎热，啤酒含嘌呤高，分解后成为尿酸，也是造成尿路结石高发的一个原因。他说，任何年龄段均有患结石的可能，中青年发病率最高。除了与遗传因素及个体代谢因素有关外，尿路结石与水质和人们的饮食习惯等有着密切的关系。预防尿路结石最基本的方法就是多喝水，每天应喝水2000～3000毫升，相当于10～12大杯水。在大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。
今年30多岁的小王半年前体检发现，左肾长了一个2.5厘米大小的结石。因为结石不疼不痒，几次体外碎石治疗后，小王就没再理会。近日，小王突然觉得左侧腰部隐隐作痛，B超检查发现，结石不减反而引起肾脏中度积水。刘志宇教授说，夏季人出汗多水分不足，结石长得相对较快。对于这种“大结石”体外碎石不易将其击碎，反复碎石还会造成肾脏萎缩，我们可以采用微创经皮肾镜技术，将结石击碎后通过一个小小的通道将其取出。
据刘志宇教授介绍，大的比较固定的尿路结石，虽然疼痛不厉害，但可长期固定于尿路系统的某一部位，使得尿液无法排泄出体外，从而引起肾功能损害及上尿路感染，严重者可引起肾功能衰竭和感染性休克，这在临床并不少见。为了挽救肾功能，减少并发症，对于泌尿系结石的患者一定要及早治疗。开放手术是治疗泌尿系结石的传统方法，但手术创伤大，患者痛苦多。随着现代电子学技术和现代光学技术的发展，泌尿系结石的治疗模式发生了很大变化，微创技术在很大程度上取代了传统开刀手术。目前，绝大多数泌尿系结石均可采用腔内微创技术来完成，这些技术包括腹腔镜、输尿管肾镜、经皮肾镜、膀胱尿道镜等方法。由于创伤小，恢复快，可以反复进行，微创技术已成为目前国内外大医院治疗结石的主流技术手段。(张丽霞)
