去年底我市（南京）就出台实施细则，但目前仅1/5在宁高校参保——
2008年11月，国务院发布了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》，要求各类全日制学校、科研院所中的大学生，全部纳入当地居民医保。去年底，我市也出台了大学生参加医保具体实施办法和待遇政策。
但到目前为止，我市已为在校生办理了参保手续的高校在10所左右，仅为在宁高校的1/5，绝大多数高校仍未参保。大学生进医保，究竟“卡”在哪里？
新闻提示
探因
两原因“卡”住了大学生参保
现状
在宁大学生绝大多数尚未参保
去年5月，我省发布的《将大学生纳入城镇居民医保的实施意见》中规定，从去年9月起，全省大学生将全部纳入居民医保，住院、看门诊大病，可享受当地居民医保的报销待遇，而看门诊小病，则沿用原来的准公费医疗标准。
随后，我市也出台了实施细则，明确在宁73万大学生将全部纳入居民医保，每位大学生每年缴费标准为100元，原则上由大学生本人和家庭负担，有条件的高校可给予适当补助。
“从去年9月开始，陆续有高校前来办医保手续。”市医保中心居民医保科科长郑宁兆介绍，“目前金陵科技学院、晓庄学院、市电大3所市属高校的大学生已全部参保，林业大学、工业大学等几家省属高校也已参保，参保院校在10所左右。”
据了解，目前在宁普通高校共38所，加上民办院校、成人高校，数量超过50所。这意味着，1年多来，仅1/5左右在宁高校为大学生办了医保，绝大多数高校仍未参保。
大学生进医保后，得了大病重病，医药费可由医保基金承担大半，可减少学校不少负担，但为何高校、大学生们参保并不积极？
“我们年轻，得大病重病几率很低，没必要参保”
南京理工大学大二学生赵楠说出了一部分学生的想法：“我们原本享受的是公费医疗，感冒、咳嗽在校医务室可以免费拿药。实际上这个医保政策是大病、重病的保障，只报销住院及门诊大病费用，普通门诊还是靠公费医疗。大学生得大病的几率毕竟很小，对于大多数不生大病的学生来说，每年多交100元参保费，得到的医疗待遇还和原来一样。”
河海大学学生梁萌萌开学即将上大四，她也提出了自己的看法：“我是湖南人，马上就面临着实习、找工作，多半是要回家乡的，如果参加了南京的医保，回湖南后虽然还能享受医保待遇，但看病的费用还得跑回南京才能报销。”
“一旦参保，原来商业险给的好处有人就拿不到了”
此外，为了避免学生得了大病无钱治疗，一部分在宁高校每年都会为学生办理商业保险。“大学生被纳入医保体系后，之前保险公司可能会给高校的一些‘好处’就没有了，因此一些高校对推行大学生医保并不热衷。”一位不愿透露姓名的知情人士说。
一方面，部分大学生对参加医保不理解；另一方面，一些高校从利益考虑对参保热情不高，导致了大学生进医保“慢吞吞”。市人力资源和社会保障局医保处处长冯世元说：“按规定，大学生进医保是‘自愿参加’，人力资源和社会保障部门对学校参保人数、参保比例并没有硬性规定。再加上南京高校众多，既有市属高校、省属高校，还有部属高校，很多高校不在地方政府管辖范围，只能靠宣传引导。”
预计
9月开学后一批高校将进医保
“对于这一情况，我们一家一家地和高校建立联系，宣传医保的好处，引导高校参保，也让大学生对医保政策做到心中有数。”郑宁兆说，“目前，已有不少高校与我们达成了初步共识，等到9月开学新生报道后，就来登记人数，准备参保。”
郑宁兆说，一方面，南京已有部分高校参保，一些学生已经拿到了报销的费用，确实能为高校减轻一部分负担；另一方面，从全省参保的情况来看，已有12个城市把该地所有高校在校生纳入医保，参保是大势所趋。
另外，我市也将居民医保和其他商业保险做了衔接，参加居民医保后，大学生仍可参加商业保险，拿到医保报销费用后，仍可在保险公司出险，两者不冲突。（顾雯 马京苏）
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缴费1年，患大病学生最高可报销15万元
